TIPOS DE SERVICIOS MEDICOS
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DEMOGRAFIA El
7 de agosto de 2020 la Secretaría de Salud publicó en el Diario Oficial de la
Federación "el Programa Sectorial Derivado del Plan Nacional de
Desarrollo 2019-2024" y dijo que el programa cuenta con cinco objetivos
prioritarios. El primero de ellos dice a la letra:“Garantizar los servicios
públicos de salud a toda la población que no cuente con seguridad social y,
el acceso gratuito a la atención médica y hospitalaria, así como exámenes
médicos y suministro de medicamentos incluidos en el Compendio Nacional de
Insumos para la Salud”. El cumplimiento de este objetivo será medido a través
de tres metas del bienestar. Destaca por el interés de este documento la
primera que medirá el acceso a la atención médica para todos los habitantes
del país a través del “Porcentaje de población con carencia de acceso a los
servicios de salud y/o que presenta alguna barrera para acceder al mismo:
geográfica, económica, cultural, entre otras”. CONDICIONES DE SALUD DE LOS
MEXICANOS El Sistema de
Salud en México es sin duda uno de los sectores más complejos. Desde el siglo
pasado se consolidó como un sistema fragmentado. Si bien nuestro Sistema de
Salud ha logrado ofrecer servicios de primer nivel a gran parte la población.
El manejo de recursos sigue siendo inadecuado. Y como resultado los servicios
son insuficientes con respecto a la demanda de una población creciente. Es
por eso que las reformas sectoriales son uno de los principales retos para el
gobierno que impera y los venideros. Este año el gobierno del presidente Andrés
Manuel López Obrador ha iniciado la gestión del Instituto de Salud para el
Bienestar (INSABI), lo que nos trae un nuevo panorama del sistema de salud en
México. Conozcamos un poco más al respecto. COMISION FEDERAL PARA LA PROTECCION DE RIESGOS
SANITARIOS (COFEPRIS). La COFEPRIS establecerá
e implementará políticas, programas y proyectos al nivel de la mejor práctica
internacional, en coordinación efectiva con los diferentes actores del ámbito
público, privado y social, para prevenir y atender los riesgos sanitarios,
contribuyendo así a la salud de la población. La Cofepris tiene
a su cargo la regulación y fomento sanitario de la producción,
comercialización, importación, exportación, publicidad o exposición
involuntaria de: medicamentos y tecnologías para la salud (aparatos y
dispositivos médicos, sangre, hemoderivados, trasplante de órganos y
servicios a la salud).Efectuar la evaluación de riesgos a la salud en las
materias, así como identificar y evaluar los riesgos para la salud humana que
generen los sitios: responsable de:• Efectuar la evaluación de riesgos a la
salud en las materias, así como identificar y evaluar los riesgos para la
salud humana que generen los sitios.• Proponer al Secretario de Salud la
política nacional de protección contra riesgos sanitarios así como su
instrumentación de salud; medicamentos y otros insumos para la salud.•
Ejercer el control y vigilancia sanitarios de los productos, de su importación
y exportación.• Ejercer las atribuciones que esta Ley y sus reglamentos le
confieren a la Secretaría de Salud en sanidad internacional.• Imponer
sanciones y aplicar medidas de seguridad en el ámbito de su competencia.•
Ejercer las atribuciones que la presente Ley, la Ley Orgánica de la
Administración Pública Federal, y los demás ordenamientos aplicables. |
LA CLASIFICACION DE LOS SISTEMAS DE
SALUD. A continuación se presenta una taxonomía que
distingue cuatro tipos ideales de sistemas de Salud: a) modelo universalista,
b) modelo del seguro social, c) modelo de seguros privados, y d) modelo asistencialista. A). El
Modelo universalista se caracteriza por tener financiación pública con
recursos procedentes de impuestos y acceso universal a los servicios que son
suministrados por proveedores públicos.
B). El concepto de seguro social implica un seguro del
cual los participantes no se pueden substraer, es decir donde la
participación es compulsiva. Este modelo destaca las características básicas
del sistema desarrollado en Alemania, y se caracteriza por un menor
protagonismo estatal, una gestión mucho más descentralizada y una
organización basada más en la regulación que en la planificación. C). En
el modelo de seguros privados hay ausencia del sector público tanto en las
funciones de financiador como de prestador. Tiene una organización
típicamente fragmentada, descentralizada y con escasa regulación pública, si
bien esta tendencia se está revirtiendo. La situación real más aproximada a
este modelo es la de los Estados Unidos, donde hay más de 1.500 seguros privados,
lo que revela la característica organizacional de la fragmentación. D). El modelo asistencialista se centra
en la concepción liberal que plantea a la salud como cuestión individual. A
partir de ella no corresponde al Estado asumir funciones relativas ni a la
prestación, ni al financiamiento ni a la regulación sectorial. BENEFICIOS QUE OTORGSA EL SERVICIO MEDICO A SUS BENEFICIAROS.
Los
beneficios de tener un médico de atención primaria incluyen: -
Continuidad de atención. - Manejo de
medicamentos. - Ahorro de
tiempo. -
Prevención. - Salud del
comportamiento. LOS CUIDADANOS EN LA
GESTION Y EVALUACION DEL SISTEMA. La participación ciudadana en la
gestión pública implica un proceso de construcción social de las políticas
públicas. Es un derecho, una responsabilidad y un complemento de los mecanismos
tradicionales de representación política. Si bien el concepto ha sido
definido de forma clara, la participación ciudadana en la gestión pública aún
no es una práctica extendida y consolidada en nuestra región. Es un deber y
un derecho el que la ciudadanía deba y pueda participar en todas las etapas
del ciclo de gestión de políticas públicas (Diseño y Formulación,
Planificación, Ejecución, Seguimiento y Evaluación). Más aún, para mejorar la
calidad de las políticas públicas es de gran importancia que la participación
ciudadana sea temprana y oportuna, es decir, que la misma esté presente desde
el momento del diagnóstico de las problemáticas sociales que buscan
solucionar las políticas públicas. Con el propósito de nutrir este debate,
tenemos el agrado de contarles que hemos entrevistado a una especialista en
participación ciudadana: Andrea Sanhueza. Accediendo al siguiente enlace
podrán conocer su visión y argumentos sobre la importancia de la participación temprana de la ciudadanía en la
gestión de políticas públicas |
SECTORES DEL
SISTEMA MEXICANO DE SALUD . El Sistema Nacional de Salud Mexicano
está conformado por dos sectores: público y privado, estos prestan servicios
de salud a la población que reside en el
territorio mexicano. De acuerdo con el artículo 4° de la Constitución
Política de México, la protección de la salud es un derecho
de todas y todos los mexicanos. D
el sector público se encuentran
las instituciones de seguridad social [Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del
Estado (ISSSTE), Petróleos Mexicanos (PEMEX), Secretaría de la Defensa
(SEDENA), Secretaría de Marina (SEMAR) y otros] y las instituciones y
programas que atienden a la población sin seguridad social [Secretaría de
Salud (SSa), Servicios Estatales de Salud (SESA), Programa IMSS-Oportunidades
(IMSS-O), Seguro Popular de Salud (SPS)]. El sector privado comprende a las
compañías aseguradoras y los prestadores de servicios que trabajan en
consultorios, clínicas y hospitales privados, incluyendo a los prestadores de
servicios de medicina alternativa. REGULACION DE LA
ATENCION A LA SALUD. El objetivo de la regulación
sanitaria es evitar riesgos o
daños a la salud de la población en general, así como fomentar las prácticas
que repercuten positivamente en la salud individual y colectiva. El gobierno federal, a través de la SSA, tiene como principal
tarea la rectoría del sistema, que incluye la planeación estratégica del
sector, la definición de prioridades, la coordinación intra e intersectorial,
las actividades de regulación de la atención a la salud y regulación
sanitaria, y la evaluación de servicios, programas, políticas, instituciones
y sistemas. Algunas de estas tareas, como la regulación de la atención a la
salud, las desarrolla en colaboración con diversos cuerpos profesionales e
instituciones de la sociedad civil. Por lo que se refiere a la regulación
de la atención a la salud, México cuenta con mecanismos para la
acreditación de escuelas y facultades de medicina y enfermería; la
titulación y certificación de médicos y enfermeras; la acreditación y
certificación de unidades de atención, e instancias de conciliación y
arbitraje, y judiciales, para lidiar con las controversias que pudieran
surgir entre los usuarios y los proveedores de atención a la salud. La acreditación es concebida como un elemento de Garantía de la
Calidad, a través de la evaluación de los criterios de Capacidad, Seguridad y
Calidad en los establecimientos para la atención médica, que otorgan
servicios en el Catálogo Universal de Servicios de Salud, del Fondo de
Protección contra Gastos
Catastróficos y Seguro Médico Siglo XXI. INNOVACIONES
RECIENTES EN EL SECTOR D SALUD. Innovaciones en el área de salud
recientes: • Mayor Acceso a la Telemedicina. • Nuevo Fármaco para la
Esclerosis Múltiple Primaria Progresiva. • Terapia Génica para
Hemoglobinopatías. • Tratamiento Universal de la Hepatitis C. • Marcapasos
Conectados a Teléfonos Inteligentes. • Nuevo Medicamento para la Fibrosis Quística.
• CPAP de Burbujas para Mayor Función Pulmonar en Bebés Prematuros. •
Inhibidores de PARP para el Cáncer de Próstata. • Dispositivo para la
Hemorragia Posparto. • Big Data. |
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RETOS
Y PERSPECTIVAS DEL SISTEMA DE SALUD. Algunos de los retos que enfrenta el sector salud son : • Reducir las diferencias sanitarias entre países. • Fortalecer la salud a lo largo de la vida. • Mejorar la salud
mental. • Prevención de las enfermedades transmisibles. • integrar programas de prevención y tratamiento de los
trastornos psicológicos. • Afrontar
pandemias. • Aplicación segura
de las nuevas tecnologías. Mayor integración del sector sanitario |
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